اولا تلف الكبد هو ف الاساس يحدث نتيجه ندبات تتكون نتيجه اصابه او نتيجه امراض مزمنه واسباب التليف الكبدي هو الادمان علي الكحل والتهاب الكبد المناعي وتراكم الدهون في الكبد وايضا التهاب الكبد بالفيروسات وهناك بعض الادويه تؤدي لتليف الكبد ويمكن احيانا بسبب امراض وراثيه .